Cuidem-nos

Envellir no hauria de ser un obstacle per gaudir d’una vida plena i saludable. Encara que l’envelliment sigui un procés inevitable, podem preparar-nos per afrontar-lo de la millor manera, mantenint la nostra autonomia i qualitat de vida tant com sigui possible. En aquest article, el doctor Miquel Vilardell ens explica què significa un envellir bé, i quines són les claus per aconseguir-ho. 

Què vol dir envellir bé?

Envellir significa perdre capacitat funcional dels òrgans i sistemes. És un procés fisiològic que, habitualment, es produeix de manera progressiva, i al qual ens anem adaptant. Si no veiem bé de prop, ens posem ulleres; si no sentim, utilitzem audiòfons; si anem coixos, fem servir bastó. Aquest seria un envelliment normal, on l’adaptació és essencial per viure de manera autònoma.

No obstant això, el procés no és igual per a tothom. Hi ha qui envelleix amb gran vitalitat, amb una ment activa i un cos en forma; aquest, poc freqüent, és l’envelliment amb èxit. 

D’altra banda, hi ha un grup minoritari, però significatiu, entre un 12-15% de les persones de més de 65 anys, que envelleix de manera prematura i amb dificultats. Això es coneix com a envelliment patològic, i és sovint causat per malalties genètiques o cròniques que s’han arrossegat tota la vida, problemes socials greus o males experiències de vida. Aquest és l’envelliment que hem d’evitar, ja que suposa una mala qualitat de vida, i sovint genera una dependència. 

Viure amb qualitat fins al final

Tots volem viure molts anys, però volem fer-ho amb qualitat de vida. Ens agradaria mantenir-nos bé fins al final, o que el temps entre perdre l’autonomia i la mort fos breu. Aquest concepte es coneix com la rectangularització de la mortalitat, però avui dia no s’ha assolit. 

Hem aconseguit allargar molt l’esperança de vida, però també ha augmentat la morbiditat: els últims deu anys sovint es viuen sense qualitat a causa de pluripatologies i fragilitat. Tot i que no podem evitar envellir, l’objectiu és fer-ho de manera saludable. Aquest és un gran repte del món científic i sanitari. Com va dir Lincoln: “Al final, el que importa no són els anys de vida, sinó la vida dels anys.”

Els factors de l’envelliment: la genètica i l’exposoma

Què fa que tinguem un envelliment normal, amb èxit o patològic? Hi ha dos grans factors que influeixen en l’envelliment: el factor genètic i l’exposoma. 

El factor genètic, però, no depèn d’un únic gen. Hi ha famílies molt longeves, on la genètica juga un paper important, però està determinada per múltiples alteracions i no una de sola. La font de la joventut que els científics busquen no existeix. 

D’altra banda, tenim els factors externs o exposoma, en els quals podem incidir d’una manera o una altra, i els podem classificar en diverses categories: 

• • Factors físics: són els que més depenen de nosaltres. Els hàbits d’autocura com fer dieta equilibrada, controlar la pressió arterial, el sucre i el colesterol, evitar drogues, alcohol i tabac, i fer exercici físic regularment. Aquests redueixen notablment el risc de cardiopaties i malalties cròniques, amb un alt impacte en l’envelliment. 

• • Factors geogràfics: viure en un país amb un sistema de salut públic de qualitat és un important factor per envellir bé. 

• • Factors climàtics i ambientals: viure en un clima moderat, sense condicions extremes, és important. Les persones que resideixen en zones amb alta contaminació, a més, tenen més risc de patir certes malalties, com l’arterioesclerosi, a causa de la pol·lució ambiental.

• • Factors socials: mantenir relacions socials de qualitat i evitar l’aïllament ajuda a prevenir la demència i les malalties cardíaques. 

• • Factors psicològics: la salut mental també és essencial. Per tenir una bona salut cal corregir els trastorns emocionals, com la depressió, l’ansietat o l’estrès crònic, que poden accelerar l’envelliment i augmentar el risc de deteriorament cognitiu.

En resum, envellir de forma saludable requereix tenir cura del cos, la ment, les relacions socials i viure en un entorn favorable.

L’amistat i l’afecte: clau per un bon envelliment

La solitud té un impacte profund en l’envelliment. Les persones som éssers socials, necessitem afecte i connexió. Diuen que estar sol pot ser tan perjudicial com fumar dos paquets de cigarretes al dia, perquè la solitud provoca alteracions que repercuteixen negativament en la salut física, augmentant la incidència de demències i malalties cardíaques, entre d’altres. Per això, la solitud és una de les principals causa de dependència. 

A més, aquesta s’ha convertit en una de les epidèmies més importants del nostre temps, perquè en els països desenvolupats, els canvis en les estructures familiars i socials han augmentat el nombre de llars unipersonals, i han transformat la nostra manera de viure i relacionar-nos. En països com Anglaterra, ja s’ha considerat crear ministeris dedicats a la solitud. 

Per evitar la solitud és imprescindible fomentar les relacions socials. L’amistat és quelcom que requereix cura, presència i qualitat. La vida passa, i els amics cal viure’ls. Montaigne, filòsof i polític francès, deia que la vellesa necessita amistat. 

La solitud, també es pot donar igual en residències o centres d’Atenció intermèdia. En països com Suècia, on el nivell d’aïllament social és altíssim, s’està començant a treballar en la creació d’unitats de convivència, on es mesclen persones amb una cultura i estat psicològic i cognitiu semblant, per afavorir les relacions. La pel·lícula Testament ho mostra molt bé. 

10 consells de Miquel Vilardell per envellir bé

Quins consells donaries, a més dels hàbits d’autocura, per aconseguir un bon envelliment? 

1. 1. Viu el present amb intensitat. El present és un regal. Gaudeix-lo.

1. 1. Per envellir bé, cal tenir sempre un projecte, encara que no arribis a l’objectiu final. Avui, tingues sempre un objectiu per a demà. 

1. 1. Cuida’t de forma integral. Cuida la teva salut física i mental, la interacció social . 

1. 1. Cuida la teva economia: per envellir bé, has de tenir els recursos mínims necessaris per fer front als problemes que vagin apareixent. Fes prevenció de la pobresa i estalvia quan puguis.

1. 1. Cuida la relació amb els amics i la família. Són imprescindibles companys de viatge en el procés d’envellir.

1. 1. Lluita pels serveis mèdics i socials públics. Defèn-los, perquè són els que et donaran garanties per tenir una bona sanitat i els recursos mínims per viure.

1. 1. Adapta’t als canvis que es produeixen al llarg de la teva vida, com ara les noves tecnologies. T’ajudarà a ser autònom.

1. 1. Aprèn a estar sol. Un dia o altre estaràs sol, aprèn a conèixer-te a tu mateix i sentir-te bé en aquesta soledat.

1. 1. Cuida el medi ambient, és molt important per envellir saludablement. 

1. 1. Sigues alegre i optimista. El pessimisme contribueix a un dèficit cognitiu i a una vellesa amb mala qualitat. A més, les queixes i la negativitat et portaran a la solitud. Si somrius, algú t’ajudarà. 

Amb una extensa trajectòria en medicina interna, el doctor Vilardell és catedràtic emèrit de la Universitat Autònoma de Barcelona, i ha presidit diverses institucions mèdiques, incloent-hi la Societat Espanyola de Medicina Interna i el Col·legi Oficial de Metges de Barcelona. Actualment, presideix la Fundació Mutuam Conviure, des d’on continua contribuint a la millora de la qualitat de vida de les persones grans, aportant la seva visió humana i ètica en la relació entre pacients, professionals i administracions sanitàries.

Dr. Miquel Vilardell

President de la Fundació Mutuam Conviure.

Sempre ens han ensenyat que per estar bé físicament cal anar al gimnàs, menjar sa, i dormir bé. Però, què passa amb la ment? La memòria i les capacitats cognitives són essencials per mantenir l’autonomia i la qualitat de vida a mesura que envellim, i malgrat això, sovint ens manca informació sobre com hem de cuidar-les. Per tenir memòria, cal exercitar-la, mentalitza’t!

Per això, avui parlem amb Raquel Donoso, educadora social de la Residència Mercat del Guinardó, qui des de fa ja uns anys imparteix alguns dels tallers de memòria que ofereix Grup Mutuam a la població. Amb ella descobrirem els grans beneficis d’una ment activa, i com s’exercita als tallers amb estratègies senzilles i efectives. Llegeix amb atenció, t’avancem que la lectura és un dels millors entrenaments!

Per què és tan important cuidar la memòria i les funcions cognitives quan ens fem grans?

El cervell és com un múscul: quan més l’exercitem, millor funciona. Per això és important treballar les capacitats cognitives totes les edats, igual que ho fem amb el nostre cos. Si deixem de pujar escales, ens costarà molt quan tornem a intentar-ho. La ment funciona de la mateixa manera: el que no es fa, es perd. A més, a mesura que ens fem grans el cervell pateix canvis fisiològics, i pot tenir deficiències que hem de pal·liar.

I què passa si no fem res per exercitar-la?

Si no fem res per treballar les capacitats cognitives i intentar compensar les  deficiències, aquestes empitjoren progressivament. Perdem memòria, capacitat d’atenció i de raonament, i fins i tot de comunicació. En conseqüència, es va reduint la nostra autonomia i augmenta l’aïllament social. A més, el risc de patir deteriorament cognitiu, demència i malalties neurològiques s’incrementa. Tot això es pot treballar, prevenir i resoldre amb exercicis i estratègies, que és el que treballem als tallers de memòria!

Com són aquests tallers? A qui van dirigits?

Són tallers de memòria i d’estimulació cognitiva, tot i que també tenen una important funció de socialització i de suport mutu. Ajuden moltes persones a sortir de casa i trobar-se amb altres amb necessitats similars, creant així un grup on poden expressar-se i sentir-se menys angoixades.

Els i les participants solen ser persones de més de 65 anys, que comencen a patir petites alteracions. Per assegurar que els tallers siguin efectius, es fa una entrevista inicial, amb un test cognitiu per determinar el nivell de cada persona, i així garantir que podrà seguir el curs.

Els tallers s’estructuren en set sessions. Durant aquest temps, a través d’exercicis individuals, grupals i deures per casa, anem creant l’hàbit de cuidar la nostra ment. D’aquesta manera, els i les participants poden integrar rutines i pràctiques per continuar treballant i millorant després de finalitzar el taller.

Quin tipus d’exercicis es fan?

Són exercicis enfocats a totes les habilitats i àrees cognitives: la memòria n’és una, però treballem també l’atenció, la concentració, les funcions perceptives, el llenguatge, el càlcul, l’orientació… A més, les activitats sempre estan pensades per al dia a dia.

Per exemple, tenim un exercici d’orientació amb un mapa del metro per a quan es visita una ciutat desconeguda, un altre per memoritzar el menú d’un restaurant, o els de seguir indicacions, molt importants, per exemple a l’hora d’entendre i recordar com prendre una medicació. Exercitar la memòria no vol dir fer només exercicis aritmètics!

A més, també donem estratègies per pal·liar aquells errors o mancances difícils de millorar, com ara deixar les claus sempre al mateix lloc per no perdre-les, o utilitzar calendaris per tenir controlades totes les cites mèdiques i activitats.

Quins són els efectes positius dels tallers de memòria en el dia a dia?

L’objectiu és ajudar les persones a mantenir una vida autònoma, perquè quan comencem a dependre dels altres, el deteriorament s’agreuja. Així que els efectes positius estan en la memòria, l’atenció i totes les capacitats cognitives, però també en la millora de l’autoestima i la qualitat de vida.

A més, com deia, als tallers es creen molts vincles, són una oportunitat per mantenir-nos actius. L’aïllament i els estats d’ànim depressius, a més, tenen un fort impacte en les funcions cognitives, així que d’aquesta manera també fem prevenció.

Podries compartir algun consell per exercitar les capacitats cognitives a casa?

Tot el que impliqui fixar l’atenció és un entrenament. Als tallers sempre recomanem fer mots encreuats i sopes de lletres, jugar a jocs de taula, i molt important: llegir… Tot això ajuda a mantenir i millorar les funcions cognitives.

Gràcies Raquel!

Com veiem, tenir una ment activa ens apodera per mantenir una vida independent i saludable. No cal esperar a tenir distraccions, apunta’t per aprendre a cuidar la memòria i continuar amb la teva vida com sempre!

Sessió pràctica ‘No oblidis la memòria’
Quan? Dimecres 6 de novembre de 2024 a les 10:00h
On? Apartaments Collserola. Pg de la Vall d’Hebron, 159-169, Barcelona
Inscripcions:
Telefònicament al 93 380 09 60
Per correu electrònic a mutuamactiva@mutuam.com

No t’ho pensis i passa-ho a qui li pugui interessar!

Raquel Donoso

Educadora social Residència Mercat del Guinardó

La cura de persones grans i/o dependents a casa és una realitat que pot comportar reptes per a les famílies. Quan els nostres pares, mares o avis arriben a una edat avançada i necessiten ajuda per les tasques diàries, podem trobar-nos amb la necessitat de buscar una empresa de cuidadores a domicili que pugui proporcionar-nos l’atenció necessària, sigui de forma continuada o en moments puntuals. Aquesta última necessitat és molt freqüent en moments com les vacances, en cas de malaltia de la principal persona cuidadora, o davant imprevistos i compromisos personals.

L’elecció de la persona adequada, però, no sempre és fàcil. En l’actualitat, podem trobar una àmplia oferta d’empreses de recent creació que sovint s’oferten a internet, fent difícil la decisió. És essencial trobar una empresa professional, amb garanties i de confiança, que s’adapti a les nostres necessitats. En aquest article, explorarem els aspectes fonamentals que cal tenir en compte a l’hora de seleccionar-la, assegurant-vos que els vostres familiars rebin el suport de qualitat que mereixen, mentre vosaltres podeu ocupar-vos de les vostres necessitats amb tranquil·litat.

Per posar-ho fàcil, hem preparat un llistat dels factors més importants que cal tenir en compte per triar una bona empresa de cuidadores a domicili. Reviseu-la i apliqueu-la a les vostres alternatives! 

Primers passos per triar una bona empresa

• Ser una empresa acreditada per la Generalitat de Catalunya, la qual cosa és una garantia de qualitat i confiança, i dona la possibilitat de percebre l’ajuda econòmica vinculada al Servei d’Atenció Domiciliària (SAD).

• Els anys d’experiència professional.

• El grau de satisfacció d’altres persones. Quan hem de prendre una decisió important, una de les accions més habituals és preguntar als nostres cercles de confiança. Probablement, coneixereu gent que ha estat en la mateixa situació, i que us podran explicar amb sinceritat les seves eleccions i experiències.

• La valoració d’altres professionals sanitaris i socials. De la mateixa manera que podem preguntar el nivell de satisfacció de persones usuàries, també podem adreçar-nos a professionals del nostre Centre d’Atenció Primària, com ara la infermera o la treballadora social, o qualsevol professional de confiança en cerca d’una recomanació.

Empatia i flexibilitat

• Un servei d’atenció i orientació social de qualitat. Les primeres impressions són importants. Una cosa en què us podeu fixar és en l’atenció de l’empresa quan truqueu per informar-vos sobre el servei i exposeu les vostres necessitats. Això, sovint ens dona informació sobre si aquesta és més d’ajudar, o “de vendre”. Prioritzeu un servei d’orientació de qualitat, que sàpiga entendre i interpretar la situació, donar solucions adequades, i resoldre les vostres inquietuds més enllà del servei. Per exemple, si necessiteu saber com tramitar una llei de dependència, o les novetats d’ofertes i serveis per a les persones en situació de dependència. La informació és poder!

• Una empresa flexible, que s’adapti realment a la situació. De vegades, les empreses funcionen amb una contractació d’hores fixa i és difícil fer canvis. L’imprevist sempre existeix, així que és important quedar-nos amb una empresa que pugui donar servei en cas d’urgències. Així mateix, també tenen un punt a favor les entitats que, com Grup Mutuam, treballin en xarxa amb altres serveis, com el residencial, o l’atenció sanitària, abordant de manera integral les situacions de dependència. D’aquesta manera, estareu segurs que el que us ofereixen és sempre la solució més adequada, i que es podrà donar resposta si la situació canvia. 

Assistència professional. Tracte pròxim.

• Cuidadors/es professionals, formades i amb bones condicions. Que l’empresa sigui exigent amb l’elecció dels seus treballadors i treballadores  i s’ inverteixi en la seva formació continuada, com fem a Grup Mutuam. Això sovint és difícil de saber, però podeu preguntar si les cuidadores o cuidadors estan integrats en la plantilla, o bé actuen com una agència de col·locació. Això no només suposa una garantia de confiança, sinó també de comoditat i flexibilitat, perquè serà més fàcil cobrir els imprevistos i canvis que puguin sorgir.

• Tracte pròxim, personalitzat i de confiança. No ens oblidem del més important: l’atenció a les persones. Tots els punts anteriors tenen l’objectiu de garantir que la persona tingui la millor atenció. En aquest sentit, a Mutuam a casa es treballa, com en tots els serveis del grup, amb el model d’Atenció centrada en la persona, que vetlla per respectar la individualitat i les necessitats de cada persona. A l’hora de seleccionar una persona, no tindrem en compte només si té un deteriorament cognitiu o està en rehabilitació després d’una operació, sinó també la seva història de vida i gustos personals. A més, fem un acompanyament a la família en tot moment.

Revisar totes les condicions

• Possibilitat de canvi si no s’encaixa. En la línia de l’anterior, és important assegurar-nos de que hi haurà la possibilitat de canvi si la persona usuària no s’entén amb la cuidadora o cuidador, respectant en tot moment la seva opinió i fomentant la proximitat, la confiança i bona convivència.

• El preu. Tot i que el deixem pel final, sabem que és un factor molt important per les famílies, sobretot quan l’atenció és necessària de forma continuada. La nostra recomanació és posar-lo a la balança juntament amb altres factors.

• La lletra petita. Com en tota contractació, cal tenir ben clares les condicions del servei. Hi ha empreses que demanen un compromís d’un mínim d’hores per a poder gestionar els seus serveis amb comoditat. A Mutuam a casa no tenim lletra petita. La mateixa agilitat que oferim per donar resposta, la tindreu per cancel·lar els nostres serveis pel motiu que sigui, sense cap permanència ni amonestament.

En conclusió, triar una empresa de cuidadores a domicili és una decisió important on hem de tenir en compte diverses variables, que ens garantiran que el vostre familiar o persona a càrrec rep una assistència de qualitat, i adaptada a la vostra situació.

Si estàs buscant una empresa de cuidadors perquè necessites un suport puntual, truca’ns al Servei d’Orientació Social per valorar com podem ajudar-te.

Tamara Koyic