Abordem els símptomes de la demència avançada: la música significativa

EPAC

Afavorir la qualitat de vida de persones amb demència requereix detectar-ne les necessitats biopsicosocials i espirituals i establir-hi una relació d’ajuda i atenció per cobrir-les. En els centres i residències de Grup Mutuam, per tal d’obtenir el coneixement exhaustiu que ens permeti assolir aquest objectiu partim d’informes, qüestionaris i entrevistes, però també de la convivència i els relats que el propi usuari o usuària explica de la seva vida. Arriba un moment, però, en què la persona amb demència no té les capacitats cognitives necessàries per poder expressar les necessitats i hem de buscar altres tècniques per poder conèixer-les i cobrir-les, alhora que atenem i tractem els símptomes i signes més freqüents de la malaltia.

Tècniques per recaptar informació

Entre les tècniques que més utilitzem per obtenir la informació de les persones amb demència que viuen o són usuàries dels nostres centres i residències per a gent gran, hi ha la història de vida relatada per la família o persones properes. La finalitat d’aquesta és obtenir una visió personal i subjectiva de la seva trajectòria vital, saber com la persona ha viscut les transicions i els esdeveniments que han sigut més rellevants, així com les seves creences, preferències, pors, aficions i trets de la personalitat. Cal tenir present, tanmateix, que quan la informació la dona un altre sempre està esbiaixada i que tendeix a expressar les situacions com ell les ha viscut i no pas com no les ha viscut la persona amb demència.

Una altra eina que fem servir molt habitualment és el DCM (dementia care maping), una tècnica observacional amb què durant un temps es van registrant la freqüència de conductes i estats d’ànim codificats i la qualitat de les interaccions amb els professionals.

Símptomes i/o signes més freqüents: els SPCD

En les persones amb demència, uns dels símptomes i/o signes psicològics i conductuals més freqüents són els SPCD. El terme va ser creat a la conferència de consens convocada per l’Associació Internacional de Psicogeriatria el 1996 per anomenar un conjunt de símptomes i signes recurrents en les persones amb demència. Segons Helen C Kales (2015), els SPCD són signes i símptomes de la percepció, el contingut del pensament, l’estat d’ànim o el comportament pertorbat: agitació, depressió, apatia, peguntes repetitives, psicosis, agressivitat, problemes del son, deambulació, diversitat de comportaments socialment inadequats.

Els SPCD són cada cop més freqüents en els centres assistencials i, a causa de la seva complexitat, ocasionen estrès als professionals i major morbiditat, mortalitat i hospitalització de les persones amb demència.

Un estudi de Cache County (2013) va trobar una prevalença quinquennal de SPCD (al menys un símptoma) del 97%, essent els símptomes més comuns l’apatia, la depressió i l’ansietat.

L’apatia, malgrat ser un dels més freqüents, és també un dels menys tractats. Aquesta correlaciona positivament en una major discapacitat de la persona afectada i en frustració del personal d’atenció directa, en reducció de la qualitat de vida i dels resultats de rehabilitació i supervivència després d’ingressar en un centre assistencial. El síndrome de l’apatia es manifesta en aspectes com la reducció de la iniciativa, l’interès, la motivació, l’afecte, l’espontaneïtat, l’energia, l’entusiasme, l’emoció i la persistència.

Intervencions no farmacològiques

Actualment, l’enfocament integral per a l’abordatge dels SPCD combina tractaments farmacològics amb intervencions no farmacològiques. Es recomana donar prioritat a aquestes i utilitzar els fàrmacs només en cas que no siguin eficaces donats els efectes secundaris i complicacions que ocasionen, com l’augment de risc d’accidents cerebrovasculars i una alta taxa de mortalitat (Cerejeira et al., 2012.  Food and Drug Administration, 2005; Wang et al., 2005; Huybrechts et al., 2012. Gauthier et al., 2010; Azermai et al., 2012; Nakajima, 2011; Ogawa y Koura, 2011).

En relació a l’apatia, una de les eines amb què podem intervenir sense fàrmacs i que té possibilitats de revertir els efectes negatius en la persona i el seu entorn és la musica significativa.

Sabem que un dels trets diferencials de les persones amb demència que presenten signes d’apatia és la reducció d’emocions, motivació i energia. En aquest sentit, alguns estudis han demostrat que la musica significativa és capaç d’activar una xarxa de recompenses que motiva les persones amb demència a portar a terme activitats i a la participació en funcions socials (Stefan Koelsch,2015. Julieta Moltrasio et al., 2018.Jacobsen et al., 2015). Així, la musica és especialment útil per a la millora de l’apatia en pacients amb demència severa, però cal tenir en compte que per obtenir un resultat terapèutic cal seleccionar la música apropiada, ja que no fer-ho podria provocar efectes negatius (Lane-Brown, 2009. MacDonald et al., 2003. Burack et al., 2003. Trappe, 2012).

L’apatia de la Maria

En relació a l’ús de la música com a eina terapèutica en persones amb demència, en el marc de la 3a Jornada Residencial, organitzada per la Fundació Mutuam Conviure, vaig presentar el cas de la senyora Maria, una de les residents del Centre Assistencial Mutuam la Creueta, i la intervenció que vam desenvolupar. En les reunions interdisciplinàries que portem a terme, els professionals d’atenció directa havien expressat la dificultat que tenien per realitzar les activitats de la vida diària (AVD) amb aquesta resident amb demència avançada i que presentava signes clar d’apatia. Després d’un procés de reflexió, vam decidir provar una intervenció que es basava en posar-li com a música de fons un llistat de cançons que sabíem que era del seu interès perquè la sentís mentre el personal d’atenció directa l’atenia en les AVD, implicant-se cantant o taral·lejant.

Els resultats que es van aconseguir van ser positius i a curt termini. Es va produir un augment de l’interès, la implicació i el benestar de la usuària en el desenvolupament de l’activitat, una millora en la resposta i la comunicació cap al personal d’atenció directa i, en general, una millora de l’ambient físic. Així, vam poder comprovar que les experiències positives oblidades es fan presents mitjançant les emocions que desperta la musica significativa i alegra. Les persones amb demència no recorden la experiència, però si l’emoció que els va provocar. (Guzmán-Vélez et al. 2014).

Malgrat que aquesta sigui una intervenció de baix cost i sense efectes secundaris negatius, cal tenir en compte que a algunes persones no els agrada la música i poden trobar-la irritant i també que no tots els professionals d’atenció directe se senten còmodes. (EvaGötella et al.,2008)

Rosa Torró

Educadora social

Centre Assistencial Mutuam La Creueta

“Una vez que uno ha visto tales respuestas, uno sabe que

aún hay un yo al que se puede llamar, aunque la  música,

y sólo la música, pueda hacer el llamado … a aquellos que

están perdidos en la demencia… la música no es un lujo para ellos,

sino una necesidad, y puede tener un poder más allá de cualquier cosa

para restaurarlos para sí mismos y para los demás, al

menos por un tiempo”

Oliver Sackcs, 2007. Musicofilia.

El Centre Assistencial Mutuam La Creueta participa a la Festa Major

Mutuam la Creueta a la Festa major Sabadell

El Centre Assistencial Mutuam La Creueta de Sabadell va fer-se el seu lloc en el programa de la Festa Major de la ciutat, a principis de setembre, organitzant, una activitat intergeneracional. En un ambient familiar, petits i grans van poder interactuar jugant a diferents jocs d’arrel tradicional, acompanyats de riures i complicitat que van fer que la proposta fos tot un èxit.

Membres de l’equip del centre, voluntaris i familiars van fer possible que un gran grup dels residents del centre pogués gaudir d’aquesta activitat, vivint l’ambient de Festa Major de la ciutat. La iniciativa va ser, doncs, una manera interactiva de treballar la inclusió dels centres residencials a la vida de les ciutats, com a membres actius de la ciutadania.

Estiu actiu amb propostes a la fresca a la Creueta

Cinema a la fresca a Residència Mutuam la Creueta

Amb el bon temps, les activitats a l’aire lliure venen molt de gust a tothom. Per això, durant les darreres setmanes a la Residència Mutuam la Creueta de Sabadell n’han planificat algunes que han tingut un gran èxit entre els avis i àvies.

Qui no ha gaudit mai del cine a la fresca? Per una nit, el centre va traslladar la seva activitat de visionat d’una pel·lícula al seu pati principal. Així, després de sopar, tots els residents van anar al cine i van acompanyar la sessió amb crispetes, refrescos i rialles.

També per aprofitar el millor que ens ofereix l’estiu, algunes de les activitats d’exercici físic habituals s’han portat a terme a l’exterior: des de classes magistrals en grup fins a jocs de relleus, passant per les sessions psicoestimulatives.

Encara no coneixes la Residència Mutuam la Creueta per a gent gran?Ampliar informació

El Centre Assistencial Mutuam La Creueta celebra el seu 26è aniversari

Aniversari Mutuam La Creueta Sabadell gent gran

Aquest any el Centre Assistencial Mutuam La Creueta de Sabadell celebra el seu 26è aniversari i, per això, durant el mes de juny s’han organitzat un munt d’activitats per celebrar-ho. A més a més d’alguns tallers i altres entreteniments, es va organitzar un gran dinar pels usuaris i els seus familiars amb la intenció de gaudir d’un dia de festeig plegats. Tot el personal va posar-se el davantal per col·laborar en el servei i aconseguir muntar un buffet llliure consistent en tres primers plats i tres segons.

Aquesta vegada el dinar es va traslladar al menjador interior per tal de poder guanyar comoditat i evitar la forta onada de calor. Però aquest canvi d’escenari no va fer minvar les ganes de festa i celebració dels assistents. Per finalitzar la jornada de la millor manera, tots ells van poder gaudir, a la tarda, d’una exhibició de sardanes a càrrec del Grup Sardanista del Casal de Gràcia (Sabadell) no abans, sense bufar les espelmes del seu fantàstic pastís d’aniversari. Felicitats La Creueta!

Encara no coneixes el Centre Residencial Mutuam La Creueta?Ampliar informació

 

Ball intergeneracional per formar en valors a la Creueta

Ball intergeneracional a Centre residencial Mutuam la Creueta

Un grup de nois i noies de l’Escola Carme de Sabadell va organitzar a l’abril un ball amb música de diferents èpoques al Centre Assistencial Mutuam La Creueta. Les parelles que es van formar entre joves i avis van permetre que uns i altres aprenguessin nous passos, però sobretot crear moments de complicitat entre dues generacions molt distants.

L’activitat s’emmarca en un programa que s’anirà desenvolupant al llarg del curs escolar perquè els alumnes de 4t d’ESO facin pràctiques de les assignatures de Ciutadania i Cultura religiosa participant en projectes comunitaris. L’objectiu és que treballin la formació en valors com l’empatia o l’altruisme ensenyant a gent gran fonaments de les noves tecnologies, entre d’altres. La Creueta fa anys que col·labora amb centres educatius del municipi en diferents projectes. El conveni amb l’Escola Carme s’ha signat el 2017 tot i que s’hi va començar a treballar el 2013. Actualment, els dos centres estan preparant la planificació de les properes activitats.

La Creueta de Sabadell, amb la formació de professionals

Residència Mutuam la Creueta

La Residència Mutuam La Creueta de Sabadell ha rebut, al llarg de 2016, una vintena d’estudiants de diferents àrees sociosanitàries, des d’auxiliar de geriatria i infermeria fins a fisioteràpia, provinents de les diverses entitats i centres formatius de la ciutat amb què col·labora: Escola Jaume Viladoms, IES Ribot i Serra, Universitat Blanquerna, Promoció Econòmica de l’Ajuntament de Barberà del Vallès, Institut Gerval, Vapor Llonch, etc. El 2017 continuarà acompanyant als alumnes en l’aprenentatge de la professió, aportant l’experiència i coneixements del seu equip.

La residència treballa dia a dia en la formació de nous professionals dels diferents perfils que tenen incidència en el sector de l’atenció a la gent gran i, per això, col·labora amb aquests centres i també amb el Projecte SABA. Aquest programa d’aprenentatge/servei busca integrar l’alumnat de 3r i 4rt d’ESO de diferents IES de Sabadell en tasques de voluntariat en diverses entitats, amb l’objectiu d’acostar-los a diferents realitats i professions.

Dissabte de balls de saló a la Residència Mutuam La Creueta

Balls de saló

Els usuaris i residents de la Residència Mutuam La Creueta, a Sabadell, van poder gaudir el passat dissabte 4 de febrer d’una demostració de balls de saló gràcies als alumnes de l’Escola Le Duet de Cerdanyola del Vallès. Aquests van tenir l’oportunitat de posar en pràctica tot el que estan aprenent a classe en públic.

Els usuaris d’aquesta residència assistida i centre de dia que hi van assistir, alguns acompanyats de familiars, no es van limitar a fer d’audiència passiva, sinó que alguns d’ells es van animar a fer de parella dels alumnes i demostrar la seva habilitat a la pista de ball. A més de fer-nos passar un matí agradable, diferent i divertit, l’activitat va servir per activar el nostre cos i provar una manera més de fer front a l’envelliment.

La Residència Mutuam La Creueta per a gent gran (Sabadell) fa cagar al tió com és tradició

Residència gent gran Sabadell Creueta

El 23 de desembre, els residents, familiars i equip professional del Centre Mutuam La Creueta per a gent gran a Sabadell no van deixar passar de cap manera l’oportunitat de celebrar les festes nadalenques més tradicionals que formen part del panorama català. Dit això i amb un bon bastó a la mà, va tenir lloc el moment de fer cagar el tió, que amb ajuda de tothom va fer fantàsticament la seva feina. La tarda va estar ben acompanyada amb l’actuació musical del Grup Somoziendo, que va estirar cançons de Nadal del seu ampli repertori i que tothom va poder seguir. Tothom va sortir amb un detallet i amb un somriure d’orella a orella. Aquesta activitat va estar acompanyada d’un esperat berenar familiar, amb torrons, neules, polvorons i xocolata desfeta amb melindros, per acabar brindant amb cava tots junts per aquests Nadal i l’any nou! Bones festes a tots!

Residència gent gran Sabadell Creueta

Encara no coneixes el Centre Residencial Mutuam La Creueta per a gent gran a Sabadell?Ampliar Informació

 

El Projecte Gent Gran Generosa, entra de ple a la Residència Mutuam La Creueta per a gent gran, a Sabadell

Residència Mutuam La Creueta Sabadell gent gran

Aquest 2016, Grup Mutuam ha engegat de nou i per 3r any, el Projecte Gent Generosa, que va néixer amb la voluntat de donar suport a les persones grans que viuen a casa seva i passen per moments de soledat i dificultat, a la vegada que s’obren els centres residencials per a gent gran a la comunitat o barri, i estrènyer així les relacions socials i de suport entre els usuaris, els residents del centre i les persones grans de l’entorn més immediat. Es per aquest motiu que seguint la tradició, des de la Residència Mutuam La Creueta per a gent gran (Sabadell), es van elaborar unes paneres amb manualitats fetes pels usuaris i residents del centre, que anaven acompanyades amb petits lots de productes, que van aportar les famílies, treballadors i entitats externes que col·laboren generosament amb aquest projecte solidari.

El 16 de desembre van lliurar-se els cistells solidaris a persones grans de la Parròquia de Sant Feliu de Sabadell. Van ser els mateixos usuaris de la residència geriàtrica els que van lliurar les paneres. Va ser un acte molt emotiu, amb nadales interpretades per la coral “El Trèbol de Ca n’Oriach” de Sabadell , ball i un fantàstic berenar per acabar la jornada. Bon Nadal a tothom!

Encara no coneixes el Centre Residencial Mutuam La Creueta de Sabadell?Ampliar informació

 

El bingo de la Residència Mutuam La Creueta per a gent gran, a favor de la Marató de TV3

Residència Mutuam La Creueta per a gent gran Sabadell

El 16 de desembre, el Centre Residencial Mutuam La Creueta de Sabadell per a gent gran, va organitzar i celebrar un gran Bingo-Tómbola amb tots els residents, familiars, voluntaris, i els nois i noies d’ANDY DOWN (Associació sense ànim de lucre formada per pares i mares d’infants i joves amb la síndrome de Down), tots ells col·laboradors habituals de la nostra residència geriàtrica. Els beneficis que es van aconseguir amb aquesta activitat van destinar-se a la Marató de TV3, que enguany es va centrar en l’ictus i les lesions medul·lars i cerebrals, traumàtiques. Va ser una tarda molt entretinguda on ningú va marxar sense premi, gràcies a la tómbola. Satisfets d’haver pogut contribuir amb aquesta nova Marató, des de Grup Mutuam us volem donar les gràcies a tots els que ho vàreu fer possible.

Encara no coneixes el Centre Residencial Mutuam La Creueta per a gent gran a Sabadell?Ampliar Informació