Infermers: la cura integral i l’autonomia del pacient com a reptes quotidians

Maite infermera

Els infermers i infermeres som els professionals que ens dediquem a tenir cura de les persones, des d’una perspectiva integral, donant resposta a totes les seves necessitats. La infermeria és present en tots els àmbits d’atenció (hospitalària, primària, residencial, pediàtrica, urgències, …) i és en certs àmbits, com són l’atenció a la salut mental, l’atenció psicogeriàtrica en demències, les cures pal·liatives o l’atenció i acompanyament de la persona en situació de final de vida, en què juga un paper fonamental dintre dels equips interdisciplinars.

En el context de l’hospital sociosanitari, som, juntament amb l’equip d’auxiliars, els que oferim una atenció vint-i-quatre hores a planta. El nostre principal objectiu és tenir cura del pacient i fomentar-ne l’autonomia, fet que és possible gràcies a l’educació sanitària que proporcionem a la persona i al seu entorn.

Els hospitals sociosanitaris estan integrats per unitats que donen resposta a les necessitats de diferents tipologies d’ingrés: convalescències (fractures, Intervencions quirúrgiques, cura de nafres, ICTUS, etc.), rehabilitació,  foment de l’autonomia, cures pal·liatives (en situació de final de vida, per tal de garantir un final de vida digne), subaguts (pacients procedents d’urgències que precisen de tractament endovenós per patologies agudes i, un cop resolt el problema agut, se’ls dona l’alta al lloc d’origen), llarga estada, pacients amb patologia crònica que necessiten una atenció de més llarga durada i psicogeriatria (pacients amb demències amb trastorns de conducta). És un recurs poc conegut, que moltes persones confonen amb l’àmbit residencial. Les tasques en un sociosanitari es basen en prestar una atenció més complexa i hospitalària, tenint en compte que els pacients que ingressen tenen unes patologies cròniques invalidants i/o d’alta complexitat.

Quan un pacient ingressa a un sociosanitari és important fer-ne una bona acollida. L’infermer/a de planta és el primer professional que l’acollirà.  Comencem explicant-li la normativa del centre, els horaris de visites i altres aspectes de funcionament organitzatius, tot seguit, en fem una valoració integral basant-nos en el model de Virginia Henderson: valorem les diferents necessitats, l’autonomia, les dificultats en mastegar/deglutir i respiratòries, la continència, la integritat de la pell i les necessitats i prioritats de la persona; d’aquí, en surt la programació del pla de cures individual.

En un hospital sociosanitari, el volum de pacients que porta un professional d’infermeria és superior al que portaria en un hospital d’aguts. Malgrat això, a la infermeria d’un sociosanitari, prestem una atenció molt integral, mantenint un tracte proper, practicant una escolta activa tant amb les persones ateses com amb els seus familiars, i detectant problemes que poden afectar al seu entorn social i a la seva recuperació.

Per això, setmanalment, l’equip de planta -compost per metge, fisioterapeuta, infermer, auxiliar, treballador social, terapeuta ocupacional i psicòloga-  fa un seguiment de cada pacient per tal d’avaluar-ne les diferents problemàtiques o necessitats, i així arribar a un objectiu comú, basat en el model d’Atenció Centrada en la Persona (ACP).

La professió d’infermera ha de ser vocacional. Encara que ens agradi la feina i ens agradi cuidar, el dia a dia no està exempt de dificultats, sobretot, pel que fa a relacions familiars, gestió de conflictes diversos, negació de la situació…

Encara queda camí per visibilitzar la tasca infermera, però podem dir que cada cop juguem un paper més important en la societat. Hem de continuar treballant per ser reconeguts i avançant, dia a dia, per fomentar un rol mes autònom. Un exemple d’això és el reconeixement que s’ha aconseguit per a l’acreditació per la “prescripció infermera”.

“La más importante y práctica lección que le puede ser dada a las enfermeras es la de enseñarles lo que deben observar”.

Florence Nightingale

Maite Subirats

Infermera

Hospital Sociosanitari Mutuam Güell

Grup Mutuam s’adhereix a la campanya “Mou-te per les Cures Pal·liatives”

Campanya Cures pal·liatives

Els professionals dels centres i serveis del Grup Mutuam al llarg de tota la setmana s’han mobilitzat en suport a la campanya que ha engegat el Grup de Cures Pal·liatives del Col·legi Oficial d’Infermeres i Infermers de Barcelona (COIB), sota el lema “Mou-te per les Cures Pal·liatives”, que celebra el seu Dia Mundial el 12 d’octubre. L’objectiu de la iniciativa és donar a conèixer l’aportació dels professionals de la infermeria en els diferents àmbits assistencials en els que aquesta desenvolupa les cures pal·liatives.

El COIB va publicar el passat 7 d’octubre una entrevista a Emma Costas, directora tècnica dels PADES de Mutuam i coordinadora del Grup de Cures Pal·liatives, en relació a la campanya. En aquesta, que podeu llegir aquí, la professional destaca la necessitat que les persones rebin una bona assistència en el final de vida però també insta a desvincular les cures pal·liatives d’aquesta etapa i a relacionar-les amb la qualitat de vida, el confort i el benestar.

Des del dia d’inici de la campanya, nombrosos professionals de Grup Mutuam han publicat les seves fotografies amb el hashtag #mouteperlescurespalliatives a les xarxes socials com a mostra de la seva adhesió a la campanya. Podeu veure el recull d’imatges al següent àlbum facebook.

El II Congrés d’Infermeres Directives de Catalunya inclou dues comunicacions de professionals de Grup Mutuam

II Congrés infermeres Directives

Diverses professionals de Grup Mutuam han participat en el II Congrés d’Infermeres Directives de Catalunya. Sota el títol “Avançant en gestió”, la jornada s’ha celebrat durant els dies 27 i 28 de setembre a l’Auditori i Centre de Convencions AXA, a Barcelona, i ha integrat ponències, taules rodones, tallers i comunicacions.

Les infermeres de Grup Mutuam P. Romero, M. Esquerdo, M. Riera, A. Nogué, N. Porcel i A. Escola hi han presentat una comunicació sobre els Espais de Reflexió Ètica als Centres Sociosanitaris (ERESS) a partir de les conclusions d’un estudi descriptiu que han portat a terme amb casos dels cinc espais de què disposa ja l’entitat en aquest àmbit. Entre aquestes, han destacat que els ERESS han afavorit l’impuls de la formació en bioètica, l’aprenentatge en la metodologia de la presa de decisions i la millora de la qualitat assistencial, a més d’haver esdevingut espais que ajuden a disminuir l’estrès en permetre compartir i gestionar les emocions derivades dels dilemes ètics. II Congrés infermeres Directives

D’altra banda, les professionals A. Torner, P. Romero, N. Sech, I. Expósito i A. Nogué van presentar també una comunicació titulada ‘Cap a una cultura lliure de contencions’ en què es recullen les conclusions d’un estudi portat a terme als centres residencials de Grup Mutuam per avaluar les conseqüències de la disminució de l’ús d’aquestes tècniques. En la comunicació s’assenyala que amb el canvi de model i la retirada de la contenció física s’evidencia un increment de la contenció química. Així mateix, conclou que es constata un augment de les caigudes, però que aquestes tenen un caràcter lleu.

Professionals de Mutuam intervenen en el XXV Congreso de la SEGG de Girona

SEGG a Girona

Amb una exitosa assistència de 330 congressistes i la presentació de 120 comunicacions orals/pòsters, Girona va acollir el passat mes d’abril el XXV Congreso de la Sociedad Española de Enfermería Geriátrica y Gerontológica (SEGG). Tres professionals de Mutuam van participar en la trobada que, en aquesta edició, va girar entorn el lema “Dejando huella”.

Els temes que es van tractar a partir de conferències, taules rodones i tallers van ser: la robòtica, les aplicacions i la bioenginyeria i qualitat de vida de la persona gran; la sexualitat en la vellesa; les subjeccions físiques; l’Atenció Centrada en la Persona, amb la presentació del document Tècnic núm. 8 de la SEGG: “La enfermera y la ACP”; la gastrodisfàgia; les lesions relacionades amb la dependència; la resiliència per professionals de la salut; la planificació de l’envelliment i el final de la vida; la visibilitat de la infermera geriàtrica i de la persona gran, amb la presentació del llibre de la SEEG “Dejando huella” i l’envelliment actiu i saludable.

Pel que fa a la participació de professionals del Grup Mutuam, Alícia Nogué, coordinadora d’infermeria de l’Hospital Sociosanitari Mutuam Girona i membre del comitè organitzador i científic del congrés, va ser la moderadora del taller “Lesions relacionades amb la dependència: UPP, fricció i humitat” i de la taula en què es van defensar les comunicacions orals. D’altra banda, José López Domínguez, d’un Equip d’Atenció Residencial, va presentar la comunicació oral “El cuidador formal ante la situación de final de vida de las personas mayores ingresadas en residencias geriátricas”, i Noemí Sech, del Comitè d’Infermeria, “Cuidar sin contenciones”.

Durant els diferents debats, es van extreure conclusions com que és necessari que les infermeres acompanyin les persones en la planificació del propi envelliment i amb el procés de final de vida o que la influència d’aquestes en la prescripció de fàrmacs en residències sense metge propi és rellevant per moltes raons. Així mateix, es va assenyalar que cada infermera ha de creure’s capaç de donar suport a la visibilitat col·lectiva amb les seves accions personals i que la Infermera Geriàtrica cuida molt més i desenvolupa molt més el potencial del cuidat que la de qualsevol altre àmbit. Es va parlar també del projecte EMPATHIC, que investiga, explora i desenvolupa tecnologia per validar nous paradigmes que seran la base per al desenvolupament de Coach Virtuals personalitzats de noves generacions, i de l’evolució del coneixement científic que ha permès desenvolupar un nou marc conceptual davant les lesions relacionades amb la dependència, que possibilita als professionals la classificació i categorització de les lesions, oferint nous plantejaments preventius i terapèutics.

Grup Mutuam consciencia sobre la prevenció de la septicèmia en el Dia Mundial de la Higiene de mans

Higiene de mans

“És a les vostres mans prevenir la septicèmia en l’atenció sanitària” ha estat l’eslògan escollit per l’Organització Mundial de la Salut (OMS) per celebrar aquest any el Dia Mundial de la Higiene de mans. Des del 2009 l’OMS impulsa aquesta dia de conscienciació i per al 2018 ha volgut prioritzar la millora de les pràctiques d’higiene de mans en els moments adequats per prevenir la sèpsia durant l’atenció sanitària. Com que enguany cau en dissabte, el Departament de Salut de la Generalitat ha proposat traslladar la celebració al divendres 4 de maig.

El Grup Mutuam també ho ha volgut celebrar, conscient que la millora de la pràctica d’higiene de mans dels professionals en els centres i serveis assistencials és clau per tal d’evitar l’asèpsia en l’atenció sanitària. En aquest sentit, el Comitè d’infermeria de l’entitat treballa de forma proactiva des de fa uns anys la conscienciació i implicació dels nostres professionals mitjançant un pla d’acció amb les directrius que marca l’OMS: canvi del sistema, formació, avaluació i retroalimentació, recordatoris en el lloc de treball i clima institucional de seguretat. Tot això té la finalitat de conscienciar i implicar tant els professionals sanitaris com els directors i gerents dels centres en la prevenció de les infeccions relacionades amb l’assistència sanitària (IRAS) mitjançant una mesura tan senzilla i eficaç com la higiene de les mans.

Per això, Grup Mutuam se suma a la campanya i des dels centres i serveis fan un homenatge a les seves mans, netes i amb guants, i a qui les vulgui veure.

Un PADES de Mutuam presenta un pòster al Congrés Internacional d’Infermeria

Professionals del PADES al Congrès d'Infermeria

Beatriz Mandueño i Pepa Romero, professionals dels PADES d’Atenció Continuada de Mutuam, van presentar un pòster en el Congrés Internacional d’Infermeria 2017 titulat ‘Anàlisi de l’activitat assistencial de l’equip d’atenció domiciliària de nit en pacients onco-pal·liatius. L’esdeveniment es va celebrar a Barcelona, entre el 27 de maig i l’1 de juny, i va reunir milers d’infermeres de diferents països amb l’objectiu de compartir coneixements i experiències pràctiques per avançar cap una prestació de cures d’excel·lència.

Les professionals de Mutuam van exposar els resultats d’un estudi que es proposava descriure les activitats portades a terme per l’Equip d’Atenció Domiciliària Nocturna de la ciutat de Barcelona. Com a conclusió principal, les responsables de la investigació van destacar que la posada en marxa d’aquest servei ha permès que els pacients i les seves famílies se sentin atesos les 24 hores del dia i 365 dies a l’any, proporcionant-los una gran seguretat, i que s’ha millorat la qualitat assistencial domiciliària, reduint-se les derivacions innecessàries a hospitals d’aguts i respectant-se la preferència dels pacients de romandre a casa seva.

Pades Mutuam

Mutuam, a la primera Jornada Meeting Point a Girona

Mutuam a la Jornada Meeting Point a Girona

L’Hospital sociosanitari Mutuam Girona, centre concertat amb el CatSalut, va participar, el 17 de març, en la primera Jornada Meeting Point celebrada a la ciutat. La iniciativa va tenir lloc i va ser organitzada per la Facultat d’Infermeria de la Universitat de Girona, que considera que té una responsabilitat social amb la incorporació al món laboral dels seus professionals.

El programa de la jornada va estar enfocat a orientar les carreres dels estudiants d’infermeria en tots els aspectes: mobilitat, competències per a l’atenció als pacients, etc. A l’entrada de la facultat, es va habilitar, d’11 a 14 hores, un espai on les diferents entitats proveïdores de la Regió Sanitària de Girona podien interactuar amb els alumnes. L’Hospital sociosanitari Mutuam Girona va ser convidat a participar-hi juntament amb altres organitzacions sanitàries del territori.

Mutuam a la Jornada Meeting Point a Girona
Mutuam a la Jornada Meeting Point a Girona

Mutuam va muntar-hi un estand on, a part de proporcionar material corporatiu als estudiants, se’ls va explicar què és un hospital sociosanitari, en què consisteix l’assistència que s’hi ofereix i quina és la tasca que s’hi porta a terme com a infermer/a. A més d’això, en les converses amb els estudiants, es van facilitar els contactes de la direcció i coordinació d’infermeria del centre per tal que el puguin visitar i fer-hi lliurament dels currículums (encara que molts dels alumnes venien preparats i ja van fer-ne lliurament in situ). Va ser una jornada útil, d’una banda, per donar a conèixer l’entitat de Mutuam en el sector de la docència i de l’assistència al territori i, d’altra banda, per treballar projectes conjunts amb la Facultat d’Infermeria de la Universitat de Girona, amb l’objectiu d’oferir orientació als alumnes en el món laboral i de disposar de professionals a la borsa interna de treball de l’Hospital Sociosanitari de Girona.